Reajuste muito acima da inflação médica
Percentuais de 40%, 60% ou 100% aplicados de uma só vez, sem correspondência com os índices praticados no mercado.
Planos de saúde empresariais — CNPJ
O plano de saúde da sua empresa foi reajustado muito acima do razoável?
Reajustes anuais e aumentos de custo por sinistralidade em contratos CNPJ chegam a dobrar a mensalidade de um ano para o outro. Analisamos o percentual aplicado, exigimos a comprovação técnica da operadora e atuamos para recolocar o custo do benefício em um patamar defensável.
Atendimento direto com advogado · (11) 96576-4442
Escopo desta atuação
Exclusivamente reajuste e aumento de custo em planos coletivos por CNPJ.
Quando o aumento merece revisão
Seis situações que aparecem na maioria dos reajustes que revisamos
Cálculo de sinistralidade não comprovado
A operadora alega alta utilização, mas não apresenta memória de cálculo, planilhas e relatórios que sustentem o percentual.
Aviso fora do prazo contratual
Comunicação do aumento enviada às pressas, sem a antecedência prevista em contrato e sem espaço para negociação.
Reajuste por faixa etária somado ao anual
Dois aumentos cumulativos no mesmo período, elevando a mensalidade de forma desproporcional.
Contrato de 2 a 30 vidas tratado como grande empresa
Planos PME com pouquíssimos beneficiários recebendo o impacto integral de um único sinistro.
Aumento que inviabiliza a empresa
O custo do benefício passa a comprometer a folha e pressiona o empresário a cancelar a apólice.
Como conduzimos
Da leitura do contrato à limitação do reajuste
- 01
Diagnóstico do contrato
Leitura integral da apólice, aditivos, cláusula de reajuste e histórico de faturas dos últimos ciclos.
- 02
Auditoria do percentual
Confrontamos a sinistralidade informada com a memória de cálculo e os índices de referência do setor.
- 03
Notificação à operadora
Pedido formal de revisão e apresentação dos documentos que justificam o aumento, com prazo definido.
- 04
Medida judicial quando necessário
Ação com pedido de urgência para limitar o reajuste e manter a mensalidade em patamar razoável durante o processo.
Perguntas frequentes
Meu contrato é coletivo por CNPJ. A operadora pode reajustar livremente?
Não. Contratos coletivos têm reajuste negociado, mas ele precisa ser tecnicamente justificado e documentado. Percentual sem memória de cálculo comprovada é passível de revisão.
Já paguei as parcelas reajustadas. Ainda dá para questionar?
Sim. O pagamento não representa concordância com o percentual. Dependendo do caso concreto, é possível recuperar os valores pagos a maior nos últimos 3 a 10 anos, o que pode significar milhares de reais devolvidos ao cliente.
Corro risco de perder o plano se questionar?
O objetivo do trabalho é exatamente o oposto: manter o contrato ativo com mensalidade sustentável, inclusive por meio de decisão que impeça a suspensão durante a discussão.
Quais documentos preciso enviar na primeira conversa?
Contrato do plano, carta ou e-mail com o reajuste, as duas últimas faturas e a relação de vidas. Com isso já conseguimos indicar se há espaço para revisão.